孕妇乙型流感病毒感染严重吗
孕妇乙型流感病毒感染可能引发肺炎、心肌炎等并发症,严重程度与孕周、基础疾病等因素相关。主要风险包括早产风险增加、胎儿宫内窘迫、孕妇呼吸衰竭,需密切监测体温、胎动及血氧饱和度。
1、孕早期风险:
妊娠12周内感染可能干扰胚胎器官发育,尤其伴持续高热时。需在医生指导下使用对乙酰氨基酚控制体温,避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药。超声检查需关注胎儿神经管发育情况。
2、孕中期影响:
此阶段感染易诱发妊娠期心肌炎,表现为心悸、胸闷等症状。建议进行心电图和心肌酶谱检测,必要时使用磷酸奥司他韦进行抗病毒治疗。同时监测子宫动脉血流阻力指数。
3、孕晚期并发症:
孕28周后感染可能增加急性呼吸窘迫综合征发生率。需定期进行胎心监护,当孕妇血氧饱和度低于93%时需考虑氧疗。重症病例可能需要提前终止妊娠。
4、基础疾病加重:
合并哮喘、糖尿病等疾病的孕妇,流感病毒感染可能诱发原有疾病急性发作。哮喘孕妇需调整支气管扩张剂用量,妊娠糖尿病患者应加强血糖监测每日不少于7次。
5、新生儿风险:
围产期感染可能导致新生儿出生后72小时内出现流感样症状。建议分娩时采集脐带血进行病毒检测,新生儿需隔离观察至少7天,哺乳期母亲用药需选择安全性高的扎那米韦。
孕妇应每年接种三价灭活流感疫苗,感染期间保持每日2000毫升饮水量,摄入高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉等。居室湿度维持在50%-60%,每日开窗通风3次以上。出现呼吸急促、持续高热或胎动异常时需立即就医,避免自行服用中成药。康复后需进行胎儿生长发育超声评估及孕妇心肺功能检测。