垂体mri增强是什么意思

垂体MRI增强是通过静脉注射造影剂后对垂体区域进行磁共振成像的检查方式，主要用于评估垂体病变性质、范围及血供情况。检查过程涉及造影剂过敏风险评估、基础扫描、造影剂注射、动态增强扫描及图像分析五个关键环节。

1、造影剂评估：

检查前需确认患者无碘或钆造影剂过敏史，肾功能不全者需慎用含钆造影剂。医生会询问过敏史并评估肾小球滤过率，必要时进行皮试或选择其他检查方式。

2、基础扫描：

正式增强前需完成平扫MRI作为对比基准，包括矢状位T1加权像、冠状位T2加权像等序列，可清晰显示垂体形态、大小及周围解剖结构。

3、造影剂注射：

经肘静脉高压注射钆喷酸葡胺等造影剂，剂量按体重计算。注射后立即用生理盐水冲管，确保造影剂快速进入血液循环。

4、动态增强：

造影剂到达垂体时启动快速连续扫描，捕捉垂体及病变区域的血流动力学变化。微腺瘤通常表现为延迟强化，而正常垂体组织早期即明显强化。

5、图像分析：

放射科医师对比增强前后图像，评估病变强化模式、边界及邻近海绵窦是否受侵。典型垂体瘤呈均匀强化，出血或囊变区则无强化。

检查后建议适量饮水促进造影剂排泄，肾功能异常者需监测肌酐变化3天。日常避免头部剧烈运动，出现皮疹、呼吸困难等过敏症状需立即就医。饮食可增加富含抗氧化物质的新鲜果蔬，减少高嘌呤食物摄入以减轻肾脏负担。检查前4小时需禁食但可正常饮水，佩戴金属物品者需提前更换检查服。垂体MRI增强能清晰分辨3毫米以上的微腺瘤，对库欣病、肢端肥大症等内分泌疾病的诊断具有不可替代的价值。