长期应用糖皮质激素可引起什么病
长期应用糖皮质激素可能引起库欣综合征、骨质疏松、糖尿病、感染风险增加、青光眼等疾病。
1、库欣综合征：
长期大剂量使用糖皮质激素会导致体内皮质醇水平异常升高，引发库欣综合征。典型表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹等。治疗需在医生指导下逐步减停激素，必要时使用酮康唑等药物抑制皮质醇合成。
2、骨质疏松：
糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，促进钙质流失，导致骨质疏松甚至病理性骨折。患者可能出现腰背疼痛、身高变矮等症状。建议定期监测骨密度，补充钙剂和维生素D，严重时需使用双膦酸盐类药物。
3、糖尿病：
激素可拮抗胰岛素作用，导致糖耐量异常，诱发类固醇性糖尿病。表现为多饮多尿、体重下降等。需要密切监测血糖，必要时使用胰岛素或口服降糖药控制，二甲双胍是常用选择。
4、感染风险：
糖皮质激素会抑制免疫功能，增加细菌、病毒、真菌感染概率。常见呼吸道感染、皮肤感染等。用药期间应避免接触传染源，出现发热等感染症状需及时就医，必要时预防性使用抗生素。
5、青光眼：
激素可能引起房水排出受阻，导致眼压升高，诱发青光眼。症状包括眼痛、视力下降等。需定期眼科检查，发现眼压升高时可使用噻吗洛尔滴眼液等降压药物，严重者需手术治疗。
长期使用糖皮质激素者需定期监测血压、血糖、骨密度等指标。饮食应保证充足蛋白质和钙质摄入，多食用牛奶、鱼类、深色蔬菜。适当进行负重运动如散步、太极拳有助于预防骨质疏松。避免高盐高糖饮食，控制体重。出现异常症状应及时就医调整用药方案，不可自行增减药量。
