怎样才能知道子宫内膜增厚
子宫内膜增厚可通过超声检查、病理活检、激素水平检测、宫腔镜检查及临床症状评估等方式确认。诊断需结合影像学、实验室检查与临床表现综合判断。
1、超声检查：
经阴道或腹部超声是首选无创检查手段，可测量子宫内膜厚度。生育期女性排卵后内膜厚度超过16毫米，绝经后女性超过5毫米需警惕异常增厚。超声还能观察内膜回声是否均匀，排除息肉或占位性病变。
2、病理活检：
诊断性刮宫或子宫内膜活检能获取组织样本进行病理学检查，明确是否存在单纯性增生、复杂性增生或不典型增生。该方法对鉴别子宫内膜癌前病变具有决定性意义，尤其适用于绝经后阴道出血患者。
3、激素检测：
通过检测雌二醇、孕酮等性激素水平，判断内膜增厚是否与内分泌紊乱相关。多囊卵巢综合征、卵巢颗粒细胞瘤等疾病常导致雌激素持续刺激内膜生长，而黄体功能不足则可能引起孕酮抵抗性增生。
4、宫腔镜检查：
在直视下观察宫腔形态及内膜外观，可发现局灶性病变并精准取材。对于超声提示内膜不均质增厚或反复异常出血者，宫腔镜能有效鉴别黏膜下肌瘤、内膜息肉等器质性病变。
5、症状评估：
异常子宫出血是主要临床表现，包括月经量增多、经期延长、绝经后出血等。部分患者可能伴随下腹坠痛或贫血症状。需详细记录出血模式、周期变化及伴随症状，为诊断提供参考依据。
日常需关注月经周期变化，避免长期使用单一雌激素制剂。保持规律作息与适度运动有助于调节内分泌平衡，建议每年进行妇科体检。若出现异常阴道出血或B超提示内膜增厚，应及时就医完善检查，排除恶性病变风险。饮食上可增加十字花科蔬菜及全谷物摄入，减少高脂肪食物对激素代谢的影响。
