阻塞性肺气肿的发病原因？
阻塞性肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、遗传性抗胰蛋白酶缺乏、慢性支气管炎反复感染等原因引起。
1、长期吸烟：
烟草中的有害物质会持续损伤肺泡壁和细小支气管，导致肺泡弹性纤维断裂。这种损伤使肺泡逐渐扩张融合，形成肺气肿典型的气肿囊泡。戒烟是阻止病情进展的首要措施，同时需配合呼吸康复训练改善肺功能。
2、空气污染：
长期暴露于雾霾、汽车尾气等污染环境，其中PM2.5颗粒可沉积在终末细支气管，诱发慢性炎症反应。炎症介质会溶解肺泡间隔，建议使用空气净化设备并减少户外活动时的污染暴露。
3、职业粉尘：
煤矿、纺织等行业接触的硅尘、棉尘会刺激呼吸道产生氧化应激反应，促使中性粒细胞释放蛋白水解酶。这些酶类破坏肺实质结构，职业防护需佩戴符合标准的防尘口罩。
4、遗传缺陷：
α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者体内缺乏蛋白酶抑制剂，使得中性粒细胞弹性蛋白酶过度分解肺泡壁。此类患者需定期检测血清α1-抗胰蛋白酶水平，必要时进行替代治疗。
5、慢性感染：
反复发作的慢性支气管炎会引起气道黏膜水肿、黏液栓形成，导致肺泡内压力增高。持续炎症还会激活金属基质蛋白酶，加速肺泡壁破坏，需及时控制感染并接种流感疫苗和肺炎疫苗。
阻塞性肺气肿患者应保持低盐高蛋白饮食，适量摄入深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物有助于减轻炎症反应。建议进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练，选择游泳、太极等温和有氧运动，运动时携带便携式氧气瓶。冬季注意保暖防寒，室内湿度维持在40%-60%，定期进行肺功能检查和胸部CT随访。
