早上起床腰痛腿痛是怎么回事
早上起床腰痛腿痛可能由睡眠姿势不当、腰椎间盘突出、骨质疏松、肌肉劳损、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整睡姿、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。
1、睡眠姿势不当：
长时间保持不良睡姿会导致腰部肌肉紧张和血液循环不畅，引发晨起腰痛腿痛。建议选择硬度适中的床垫，采用仰卧时膝盖下垫枕头、侧卧时双腿间夹枕头的姿势，减轻腰椎压力。睡前可进行十分钟腰部拉伸运动改善肌肉紧张状态。
2、腰椎间盘突出：
椎间盘突出可能压迫神经根导致晨起放射性疼痛，常伴有下肢麻木感。该病与长期负重、久坐等机械性刺激有关，通常表现为咳嗽时疼痛加重、直腿抬高受限等症状。急性期需卧床休息，配合牵引治疗和神经营养药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、骨质疏松：
骨量减少会导致椎体承重能力下降，晨起时出现弥漫性腰背痛。多见于绝经后女性和老年人，可能与维生素D缺乏、钙摄入不足等因素有关，通常表现为身高缩短、轻微外伤后骨折等症状。需进行骨密度检查，补充钙剂和抗骨质疏松药物，配合负重运动刺激骨形成。
4、肌肉劳损：
过度劳累或运动损伤会造成腰肌筋膜炎症，晨起时疼痛明显。常见于体力劳动者和健身人群，与肌肉超负荷工作、寒冷刺激等因素有关，通常表现为局部压痛、活动后减轻等症状。建议急性期冷敷，48小时后热敷，配合推拿和冲击波治疗。
5、强直性脊柱炎：
这种自身免疫性疾病常导致晨起腰骶部僵硬疼痛，活动后缓解。好发于青年男性，可能与HLA-B27基因阳性相关，通常表现为夜间痛醒、脊柱活动受限等症状。需进行骶髂关节影像学检查，使用非甾体抗炎药和生物制剂控制炎症。
建议每日摄入300毫升牛奶或等量乳制品补充钙质，进行游泳、八段锦等低冲击运动增强核心肌群力量。睡眠时保持室温在24-26摄氏度避免受凉，使用护腰垫分担腰椎压力。若疼痛持续超过两周或出现下肢无力、大小便功能障碍等警示症状，需及时到骨科或风湿免疫科就诊。
