月经来不会停,肚子往下坠痛什么原因
月经持续不净伴随下腹坠痛可能由功能失调性子宫出血、子宫腺肌症、盆腔炎、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,需通过妇科检查、超声及实验室检查明确诊断。
1、功能失调性子宫出血:
内分泌紊乱导致子宫内膜异常脱落,表现为经期延长超过7天,出血量时多时少。可能与卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征有关,常伴随月经周期紊乱。治疗需采用孕激素类药物调节周期,严重贫血者需补充铁剂。
2、子宫腺肌症:
子宫内膜组织侵入子宫肌层引起进行性痛经,疼痛呈坠胀感并向腰骶部放射。超声显示子宫均匀增大伴肌层回声不均,CA125可能轻度升高。治疗方案包括左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂。
3、盆腔炎性疾病:
病原体上行感染引发输卵管卵巢脓肿时,会出现持续性下腹痛伴异常子宫出血。查体可见宫颈举痛、附件区压痛,可能伴有发热等全身症状。需静脉注射头孢类抗生素联合多西环素进行抗感染治疗。
4、子宫内膜息肉:
子宫内膜局部增生形成的赘生物可导致经间期出血或经期延长,疼痛程度较轻但持续存在。宫腔镜检查可见单发或多发粉红色赘生物,确诊后需行宫腔镜下息肉切除术并送病理检查。
5、凝血功能异常:
血小板减少症或血友病等凝血障碍疾病会造成月经量多、经期延长。需检查凝血四项、血小板计数及功能,可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。治疗需输注凝血因子或血小板,必要时使用氨甲环酸止血。
建议记录月经周期及出血情况,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜补充富含铁质的动物肝脏、菠菜等,适量饮用生姜红糖水缓解腹痛。保持外阴清洁干燥,出血期间每2-3小时更换卫生巾。若出血持续超过10天或出现头晕乏力等贫血症状,需立即就医进行激素治疗或手术治疗。日常可通过热敷下腹部、练习腹式呼吸等方式减轻疼痛,避免摄入生冷刺激性食物。