高血压肾病有什么临床表现？4个特征看你中了几个

高血压悄悄伤害肾脏时，身体会发出这些警.报信号！很多人以为高血压只是头晕头痛的小问题，殊不知长期失控的血压正在慢慢侵蚀肾脏功能。当体检报告上出现"尿蛋白+"时，肾脏可能已经受损超过50%。今天就来识别这些容易被忽视的危险信号。

一、夜尿增多：肾脏的求.救信号

1、起夜超过2次要警惕

正常人夜间排尿0-1次，若持续一周出现夜尿频繁，可能是肾脏浓缩功能下降的表现。高血压会导致肾小动脉硬化，影响肾脏的尿液浓缩能力。

2、尿量变化有玄机

白天尿量减少、夜间尿量反增是典型特征。部分患者24小时总尿量可能正常，但昼夜排尿规律被打乱。

3、别误以为是前列.腺问题

男性容易将夜尿增多归咎于前列.腺疾病，女性则常以为是喝水太多。其实高血压引起的夜尿增多与这些情况有本质区别。

二、泡沫尿：蛋白质在流失

1、尿液静置后泡沫不散

正常尿液泡沫大且快速消散。若出现细小绵密、久置不散的泡沫，提示尿液中蛋白质含量升高。

2、可能伴随下肢浮肿

由于蛋白丢失，血液胶体渗透压降低，水分容易渗入组织间隙。晨起眼睑浮肿、下午脚踝肿胀都是常见表现。

3、检查尿微量白蛋白

普通尿常规可能检测不出早期微量蛋白尿，需要做尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）检查才能发现。

三、难以控制的高血压

1、血压突然变得不稳定

原本控制良好的血压开始波动增大，需要增加药量才能维持，这可能是肾脏参与血压调节的功能受损。

2、出现恶性高血压

血压急剧升高至180/120mmHg以上，伴随头痛、视物模糊等症状，提示可能发生高血压肾损害。

3、对降压药反应变差

特别是ACEI/ARB类降压药效果减弱时，要警惕肾动脉狭窄或肾功能减退的可能。

四、莫名其妙的疲劳感

1、贫血症状悄然出现

肾脏分泌的促红细胞生成素减少，会导致贫血。表现为面色苍白、容易疲劳、活动后心慌等。

2、毒素蓄积影响全身

肾功能下降时，尿素氮、肌酐等代谢废物无法有效排出，会引起乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等症状。

3、电解质紊乱添乱

可能出现低钙高磷、高钾等电解质异常，导致肌肉无力、心律失常等表现。

这些症状出现时，肾功能可能已经受损。建议高血压患者每3-6个月检查尿常规和肾功能，40岁以上人群每年做一次肾脏超声。早期发现高血压肾损害，通过控制血压、改善生活方式等措施，完全可以延缓病情进展。记住，保护肾脏从控制血压开始，今天的预防胜过明天的治疗！