怎样判断孩子是否得了咽炎

儿童咽炎可通过咽部红肿、发热咳嗽、进食困难、声音嘶哑、淋巴结肿大等典型症状判断。咽炎在儿童中较为常见，主要有病毒性感染、细菌性感染、环境刺激、用嗓过度、过敏反应五种常见诱因。

1、咽部红肿：

急性咽炎患儿可见咽后壁明显充血，扁桃体可能出现白色渗出物。慢性咽炎表现为咽部黏膜长期干燥充血，检查时需使用压舌板观察咽峡部。病毒感染引起的红肿多伴随滤泡增生，细菌感染常见脓性分泌物附着。

2、发热咳嗽：

细菌性咽炎多突发高热达39℃以上，常伴随寒战头痛。病毒性咽炎体温多在38℃左右波动，常与流涕结膜炎等上呼吸道症状共存。刺激性干咳在夜间加重是典型表现，链球菌感染时可能出现草莓舌特征。

3、进食困难：

吞咽疼痛导致婴幼儿拒食拒饮，年长儿可能表述为咽部灼烧感。严重时连唾液吞咽都困难，可能出现流涎现象。长期进食不足可能引发脱水，需观察尿量是否减少、口唇是否干燥。

4、声音嘶哑：

炎症波及声带时出现犬吠样咳嗽或完全失声，常见于急性喉气管支气管炎。长期用嗓过度导致的慢性咽炎，声音沙哑晨轻暮重。需注意与声带息肉、先天性喉喘鸣等疾病鉴别。

5、淋巴结肿大：

下颌角淋巴结和颈前淋巴结常呈黄豆大小、质地柔软的肿大，触痛明显。EB病毒感染时可能出现全身多部位淋巴结肿大。持续不消退的坚硬淋巴结需排除血液系统疾病。

患儿应保持每日2000毫升饮水，室温维持在24℃左右并保持50%湿度。饮食选择温凉的流质或半流质食物如米汤、藕粉，避免辛辣酸甜刺激。保证充足睡眠有助于免疫系统恢复，急性期需隔离休息避免交叉感染。出现持续高热、呼吸困难、意识模糊等危重症状需立即急诊处理。平时加强体育锻炼增强体质，流感季节前可接种疫苗预防。