左下颌有个疙瘩按压痛是怎么回事
左下颌出现按压疼痛的疙瘩可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、颌下腺炎、腮腺混合瘤或口腔感染引起。常见原因包括局部炎症反应、腺体导管阻塞、细菌感染等。
1、淋巴结炎：
下颌区域分布着密集的淋巴组织，当口腔、咽喉或面部存在感染灶时，可能引发局部淋巴结反应性增生。典型表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，触痛明显，可伴随发热症状。治疗需针对原发感染灶使用抗生素，局部热敷可缓解不适。
2、皮脂腺囊肿：
皮脂腺导管阻塞形成的潴留性囊肿，好发于皮脂腺丰富的下颌区域。囊肿质地中等，表面光滑，继发感染时会出现红肿热痛。未感染时可观察处理，合并感染需行抗感染治疗，必要时需手术完整切除。
3、颌下腺炎：
颌下腺导管因结石或炎症导致唾液排出受阻，引发腺体肿胀疼痛。进食时症状加重是其特征，触诊可触及肿大腺体。治疗需促进唾液分泌，合并细菌感染时需使用抗生素，结石梗阻需考虑超声碎石或手术取石。
4、腮腺混合瘤：
腮腺区常见的良性肿瘤，生长缓慢但可能恶变。肿块多呈无痛性生长，压迫神经时可出现疼痛。超声检查可初步判断性质，确诊需病理活检。治疗以手术完整切除为主，需注意保护面神经分支。
5、口腔感染：
龋齿、牙周炎或智齿冠周炎等口腔病灶的细菌可能扩散至周围软组织，形成下颌部炎性包块。常伴有明显牙痛、牙龈红肿等症状。治疗需清除感染源，包括牙体治疗、局部冲洗引流，配合全身抗生素应用。
日常应注意保持口腔卫生，每日至少刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重炎症。出现持续肿大、质地坚硬或伴随发热的肿块时需及时就医，避免自行挤压或热敷处理。定期口腔检查可预防多数口腔源性感染，建议每半年至一年进行专业洁牙和口腔评估。
