胆结石症状表现有哪些 认清胆结石的5个表现

胆结石症状表现主要有右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战及肩背部放射痛。胆结石是胆囊或胆管内形成的固体沉积物，其症状表现与结石位置、大小及是否引发并发症密切相关。

1、右上腹疼痛：

胆结石最常见的症状为右上腹阵发性绞痛，医学上称为胆绞痛。疼痛多发生于饱餐后或夜间，常因结石卡顿在胆囊颈部或胆总管引发胆囊强烈收缩所致。疼痛可持续数分钟至数小时，可能伴随恶心呕吐。约70%的无症状胆结石患者首次发作即表现为典型胆绞痛。

2、消化不良：

约30%患者出现慢性消化不良症状，表现为餐后腹胀、嗳气、厌油腻食物等。这是由于结石影响胆汁正常排放，导致脂肪类食物消化吸收障碍。症状易与胃炎混淆，但胆结石相关消化不良在进食高脂食物后加重具有特征性。

3、黄疸：

当结石阻塞胆总管时会出现皮肤巩膜黄染，尿液呈浓茶色，粪便呈陶土色。这是胆红素代谢障碍的典型三联征，提示已发生梗阻性黄疸。黄疸程度与梗阻持续时间相关，可能伴随皮肤瘙痒等胆汁酸淤积症状。

4、发热寒战：

结石合并细菌感染时可引发急性胆管炎，表现为弛张热伴寒战。体温常超过39℃，血液检查可见白细胞显著升高。这种情况属于肝胆系统急重症，需警惕感染性休克等严重并发症。

5、肩背部放射痛：

部分患者疼痛可向右肩胛区或背部放射，这是胆囊炎症刺激膈神经导致的牵涉痛。这种特殊放射痛有助于与其他腹痛疾病鉴别，在临床诊断中具有定位价值。

胆结石患者日常需保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在40克以下，避免动物内脏、油炸食品等诱发绞痛。规律进食可促进胆汁定期排放，建议采用少量多餐方式。适度有氧运动如快走、游泳有助于改善胆汁淤积，但发作期应卧床休息。出现持续腹痛、高热或黄疸时需立即就医，避免延误急性胆囊炎、胆源性胰腺炎等严重并发症的治疗时机。定期超声检查可监测结石动态变化，无症状胆囊结石建议每6-12个月复查一次。