成年人白喉初期的症状有哪些
成年人白喉初期主要表现为咽痛、低热、颈部淋巴结肿大、扁桃体假膜形成及乏力等症状。白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,早期识别对防控至关重要。
1、咽痛:
初期常见持续性咽部刺痛或灼热感,吞咽时加剧。白喉杆菌在咽部黏膜定植后产生外毒素,导致局部炎症反应和神经末梢敏感。症状易与普通咽炎混淆,但进展更快且对常规止痛措施反应差。
2、低热:
体温多在37.5-38.5℃之间,伴随畏寒。毒素吸收引发全身性炎症反应,发热程度通常低于细菌性扁桃体炎。发热持续时间超过3天需高度警惕。
3、淋巴结肿大:
颌下及颈部淋巴结呈中度肿大(1-3厘米),质地偏硬且有压痛。因毒素通过淋巴管扩散,导致淋巴结炎性增生。肿大淋巴结多呈串珠状排列,是鉴别普通咽喉感染的重要特征。
4、扁桃体假膜:
发病24-48小时后出现灰白色假膜,初期为点状后融合成片,紧贴黏膜不易剥离。假膜由坏死组织、纤维蛋白和细菌构成,强行剥离易出血。此症状具有诊断特异性。
3、乏力:
早期即可出现明显疲倦感,与毒素影响神经肌肉接头功能有关。患者常主诉四肢沉重、注意力涣散,程度远超普通感冒的疲劳感。
出现疑似症状应立即隔离就医,确诊需咽拭子培养和毒素检测。接触者需预防性使用抗生素,患者应严格卧床休息,保持口腔清洁,摄入高热量流质饮食。恢复期需监测心肌炎等并发症,疫苗接种是根本预防措施。日常注意呼吸道卫生,流行季节避免密集场所聚集。