腰背肌筋膜炎和腰肌劳损怎样区别
腰背肌筋膜炎与腰肌劳损可通过发病机制、疼痛特点、伴随症状、检查结果及治疗方式区分。
1、发病机制:
腰背肌筋膜炎是筋膜无菌性炎症反应,多因寒冷潮湿或慢性劳损诱发;腰肌劳损则是肌肉反复微损伤导致的慢性疼痛,常见于长期姿势不良或急性扭伤未彻底恢复。
2、疼痛特点:
筋膜炎疼痛呈弥漫性酸痛,按压时可触及条索状硬结,晨起或久坐后加重;劳损疼痛多集中在肌肉起止点,活动后减轻但过度劳累会加剧,局部肌肉僵硬感明显。
3、伴随症状:
筋膜炎可能伴随皮肤麻木或烧灼感,受凉后症状显著;劳损通常伴有肌肉痉挛和活动受限,但无神经放射痛,热敷可暂时缓解。
4、检查结果:
筋膜炎超声检查可见筋膜增厚回声不均,实验室检查无异常;劳损肌电图可能显示肌纤维异常放电,X线检查主要用于排除骨骼病变。
5、治疗方式:
筋膜炎需采用筋膜松解术配合抗炎治疗,常用药物包括非甾体抗炎药;劳损以肌肉放松和功能锻炼为主,可进行推拿及冲击波治疗。
日常需注意腰部保暖避免受凉,睡眠时选择中等硬度床垫。建议进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群,工作时每45分钟起身活动,避免久坐久站。饮食中增加蛋白质摄入促进肌肉修复,适量补充维生素D和钙质。急性期疼痛可使用热敷垫缓解症状,若持续两周未改善需就医排除椎间盘病变。