心力衰竭和冠心病怎么区别 心力衰竭和冠心病的4个区别须清楚
心力衰竭与冠心病可通过发病机制、典型症状、检查手段和治疗方法四个方面进行区分。心力衰竭是心脏泵血功能受损的综合征，冠心病则是冠状动脉供血不足导致的心肌缺血性疾病。
1、发病机制：
心力衰竭多由心肌损伤、心脏负荷过重或心脏结构异常引起，常见诱因包括高血压、心肌病和心脏瓣膜病。冠心病主要因冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，危险因素涉及高脂血症、糖尿病和吸烟等。两者病理基础不同，但严重冠心病可能继发心力衰竭。
2、典型症状：
心力衰竭以呼吸困难、下肢水肿和乏力为主要表现，夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸具有特征性。冠心病典型症状为心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂，活动后加重，休息或含服硝酸甘油可缓解。急性心肌梗死时疼痛更剧烈且持续。
3、检查手段：
心力衰竭诊断依赖超声心动图，可评估左室射血分数和心脏结构。血液检查关注BNP或NT-proBNP水平。冠心病确诊需冠状动脉CTA或造影，心电图可见ST-T改变，心肌酶谱在急性事件中升高。运动负荷试验有助于评估心肌缺血程度。
4、治疗方法：
心力衰竭需利尿剂减轻液体潴留，血管紧张素转换酶抑制剂改善预后，β受体阻滞剂控制心率。冠心病治疗包括抗血小板药物预防血栓，他汀类药物稳定斑块，严重狭窄需支架植入或搭桥手术。两者均需控制基础疾病和危险因素。
日常管理需限制钠盐摄入，心力衰竭患者每日饮水量不超过1500毫升，冠心病患者需避免高胆固醇饮食。适度有氧运动如快走可改善心肺功能，但需根据心功能分级调整强度。定期监测血压、血糖和血脂，戒烟限酒，保持情绪稳定。出现症状加重或新发胸痛应及时就医复查。
