腰突手术后腿脚麻多久能消失

腰突手术后腿脚麻木感通常需要1-3个月逐渐缓解，实际恢复时间与神经受压程度、手术方式、术后康复训练、基础疾病控制及个体差异等因素相关。

1、神经损伤程度：

腰椎间盘突出导致的神经根受压时间越长，术后麻木消退越慢。急性压迫患者术后2-4周可见改善，慢性压迫者需3个月以上。术中神经电生理监测显示传导功能恢复良好者预后更佳。

2、手术方式差异：

微创椎间孔镜手术因创伤小，麻木缓解多在1个月内；开放融合手术因需剥离肌肉，可能伴随暂时性神经牵拉伤，症状消退需6-8周。术中是否彻底解除神经压迫直接影响恢复速度。

3、康复训练进度：

术后2周开始神经松动训练可加速麻木消退，包括直腿抬高、踝泵运动等。未规范康复者可能延长至4-6个月。物理治疗如低频脉冲电刺激可促进神经修复。

4、基础疾病影响：

合并糖尿病周围神经病变者恢复延迟30%-50%，需将血糖控制在空腹7mmol/L以下。吸烟患者神经血供较差，症状消退时间比非吸烟者延长20%-40%。

5、个体恢复差异：

年轻患者髓鞘再生能力较强，多数2个月内恢复；60岁以上患者需3-6个月。术后3个月仍持续麻木需复查MRI排除神经粘连或再突出。

术后早期卧床期间应保持踝关节主动背屈训练，每日3组每组20次，预防足下垂。营养方面增加B族维生素摄入，推荐食用糙米、鸡蛋、深绿色蔬菜等富含维生素B12和叶酸的食物。6周后可进行游泳等低冲击运动，水温保持在28-32℃为宜，避免腰部扭转动作。睡眠时侧卧屈髋屈膝姿势能减轻神经张力，建议使用中等硬度床垫。若6个月后仍有显著麻木伴肌力下降，需考虑神经松解手术干预。