病毒性感冒发烧不退需要打点滴吗
病毒性感冒发热持续不退时多数无需静脉输液，是否需要输液治疗需结合病情严重程度、并发症风险及患者基础状况综合评估。主要影响因素有持续高热超过3天、存在脱水风险、合并细菌感染证据、免疫功能低下状态、伴随严重消化道症状。
1、持续高热：
体温持续超过39℃且超过72小时不退，可能提示病毒载量较高或机体免疫应答剧烈。此时可考虑短期静脉补液辅助降温，同时需监测血常规明确是否出现白细胞异常升高。物理降温联合对乙酰氨基酚等退热药物仍是首选。
2、脱水风险：
婴幼儿或老年人出现饮水量不足、尿量明显减少、皮肤弹性下降等脱水表现时，静脉补液可快速纠正水电解质紊乱。轻度脱水可优先尝试口服补液盐，重度脱水需立即住院治疗。
3、细菌感染：
当出现脓涕、黄痰、肺部湿啰音等细菌感染征象，或超敏C反应蛋白显著升高时，可能需静脉输注抗生素。但单纯病毒性感冒滥用抗生素会破坏肠道菌群平衡，需通过血清降钙素原检测严格区分感染类型。
4、免疫缺陷：
肿瘤患者、HIV感染者或长期使用免疫抑制剂人群出现持续发热，因易继发重症肺炎等并发症，建议早期静脉给药。这类人群需定期监测CD4+T细胞计数和免疫球蛋白水平。
5、消化道症状：
频繁呕吐腹泻导致完全无法经口进食时，短期静脉营养支持有助于维持机体代谢。但需注意补充葡萄糖同时要加入氯化钾防止低钾血症，输液速度需根据心功能调整。
病毒性感冒发热期间应保持每日2000毫升以上温水摄入，选择小米粥、藕粉等易消化食物。体温上升期可进行温水擦浴物理降温，避免酒精擦浴刺激皮肤。保证充足睡眠有助于免疫系统恢复，若出现意识模糊、抽搐、呼吸困难等危重症状需立即急诊处理。恢复期建议进行八段锦等温和运动增强体质，但需避免剧烈运动诱发心肌炎。
