卵巢低回声怎么回事,怎么办
卵巢低回声可能由生理性囊肿、黄体囊肿、子宫内膜异位症、畸胎瘤或卵巢肿瘤等原因引起,可通过超声随访观察、药物抑制生长、手术切除病灶等方式治疗。
1、生理性囊肿:
月经周期中卵泡发育或黄体形成可能产生功能性囊肿,超声表现为边界清晰的无回声或低回声区。多数3个月内自行消退,建议经期后复查超声,避免剧烈运动防止囊肿破裂。
2、黄体囊肿:
排卵后黄体持续增大形成囊肿,直径常小于5厘米,可能伴随月经推迟。妊娠期黄体囊肿属正常现象,若出现急性腹痛需警惕破裂出血,必要时采用孕激素类药物调节周期。
3、子宫内膜异位症:
异位内膜在卵巢形成巧克力囊肿,超声显示密集点状低回声,常伴随进行性痛经和不孕。可选用促性腺激素释放激素激动剂抑制内膜生长,保守治疗无效时需腹腔镜手术清除病灶。
4、畸胎瘤:
卵巢生殖细胞肿瘤包含毛发、油脂等成分,超声可见混合回声团块。虽90%为良性,但10厘米以上畸胎瘤易发生扭转,建议择期行腹腔镜肿瘤剥除术保留正常卵巢组织。
5、卵巢肿瘤:
持续增大的低回声包块需警惕浆液性或粘液性肿瘤,恶性肿瘤多伴有血流丰富、腹水等征象。CA125等肿瘤标志物检测联合增强CT可辅助诊断,确诊后需根据分期选择根治性手术方案。
发现卵巢低回声后应记录月经周期变化,每3-6个月复查超声监测大小变化。日常避免高雌激素食物如蜂王浆,适量增加十字花科蔬菜摄入。突发下腹剧痛或包块短期内显著增大时需急诊就诊,绝经后女性出现卵巢低回声包块建议尽早进行病理检查排除恶性可能。