老年人慢性支气管炎该怎么办
老年人慢性支气管炎可通过戒烟、预防感染、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式治疗。老年人慢性支气管炎通常由长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染、免疫功能下降、遗传因素等原因引起。
1、戒烟:
吸烟是导致慢性支气管炎最重要的危险因素,烟草中的有害物质会持续损伤气道黏膜。戒烟能显著减缓病情进展,改善咳嗽、咳痰症状。建议采用尼古丁替代疗法配合行为干预,必要时可寻求专业戒烟门诊帮助。
2、预防感染:
呼吸道感染会加重病情,老年人应每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。冬季注意保暖,避免去人群密集场所,外出佩戴口罩。保持室内空气流通,湿度控制在40%-60%,定期进行空气消毒。
3、药物治疗:
支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵可缓解气道痉挛,祛痰药如氨溴索能促进排痰。急性加重期需使用抗生素,但需在医生指导下规范用药。糖皮质激素适用于重度患者,需严格监测不良反应。
4、氧疗:
合并低氧血症患者需长期家庭氧疗,每天吸氧时间不少于15小时,氧流量控制在1-2升/分钟。使用制氧机需定期维护,注意防火安全。氧疗能改善组织缺氧,延缓肺动脉高压和肺心病进展。
5、肺康复训练:
通过腹式呼吸、缩唇呼吸等训练增强呼吸肌功能,每天练习2-3次,每次10-15分钟。适度有氧运动如散步、太极拳可提高运动耐力。营养支持应保证高蛋白、高维生素饮食,维持理想体重。
慢性支气管炎患者需注意气候变化,冬季晨起时动作宜缓慢。饮食宜清淡,多食用百合、银耳等润肺食材,限制辛辣刺激食物。保持规律作息,避免过度劳累,定期监测肺功能。痰多时可采取体位引流,家属应学习正确拍背手法。出现发热、痰量增多或痰色变黄等急性加重表现时需及时就医。心理疏导同样重要,可通过参加病友互助小组缓解焦虑情绪。