老年人缺血性结肠炎的护理措施有哪些
老年人缺血性结肠炎的护理措施主要有调整饮食结构、保持水分摄入、监测症状变化、规范用药管理、预防并发症。
1、调整饮食结构:
选择低渣、易消化的食物如米粥、软面条,避免高纤维及刺激性食物。急性期可采用流质或半流质饮食,缓解期逐步过渡至低纤维软食。每日分5-6次少量进食,减轻肠道负担。
2、保持水分摄入:
每日饮水不少于1500毫升,腹泻时需补充口服补液盐。可通过观察尿液颜色判断脱水情况,避免饮用含酒精或咖啡因的饮料。合并心力衰竭者需在医生指导下控制入量。
3、监测症状变化:
记录每日排便次数、性状及腹痛程度,注意是否出现血便、发热等警示症状。定期测量血压和心率,使用疼痛评分量表评估腹痛级别。症状加重或持续超过48小时需立即就医。
4、规范用药管理:
严格遵医嘱使用改善微循环药物如胰激肽原酶,避免擅自服用非甾体抗炎药。抗生素需按时按量服用,益生菌建议与抗生素间隔2小时。所有药物需核对名称、剂量及用药时间。
5、预防并发症:
卧床患者每2小时翻身一次,保持会阴部清洁干燥。每日进行踝泵运动预防静脉血栓,使用防滑垫避免跌倒。长期卧床者需进行呼吸训练,咳嗽时轻压腹部减轻疼痛。
护理期间需维持室温22-26℃,湿度50%-60%。可进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动,动作需轻柔。建议穿戴宽松棉质衣物,避免腹部受压。每日适当散步15-20分钟,避免久坐久卧。保持规律作息,午休不超过1小时。注意观察皮肤黏膜颜色变化,定期复查血常规和便常规。家属应学习应急处理措施,备齐急救联系方式。保持积极心态,参与舒缓活动如听音乐、书法等。