女性腹胀、老想小便怎么回事
女性腹胀、老想小便可能由尿路感染、盆腔炎、膀胱过度活动症、卵巢囊肿、妊娠等因素引起,可通过抗感染治疗、物理治疗、行为训练、手术切除、产前检查等方式干预。
1、尿路感染:
细菌侵入尿道引发炎症是常见诱因,典型表现为尿频尿急伴下腹坠胀。尿常规检查可见白细胞升高,需根据药敏试验选用敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢克肟等。治疗期间需每日饮水2000毫升以上,避免憋尿。
2、盆腔炎:
生殖系统感染扩散至盆腔时,炎性渗出物刺激膀胱可出现腹胀尿频。妇科检查可见宫颈举痛,B超显示输卵管增粗。需联合使用甲硝唑与多西环素进行抗感染治疗,急性期建议卧床休息。
3、膀胱过度活动症:
逼尿肌异常收缩导致尿急综合征,可能与神经调节异常有关。可通过膀胱训练延长排尿间隔,配合使用M受体阻滞剂如索利那新。生物反馈治疗能帮助恢复盆底肌控制功能。
4、卵巢囊肿:
直径超过5厘米的囊肿压迫膀胱容积,可能引发持续性腹胀及排尿异常。超声检查可明确囊肿性质,生理性囊肿多可自行消退,病理性囊肿需腹腔镜切除。绝经后女性新发囊肿需警惕恶变。
5、妊娠状态:
孕早期子宫增大及激素变化会刺激膀胱,孕中晚期胎头入盆进一步加重尿频。需通过尿妊娠试验及超声确认,生理性尿频无需特殊处理,合并尿痛需排除合并尿路感染。
日常建议穿着棉质透气内裤并每日更换,经期避免使用卫生棉条超过8小时。可练习凯格尔运动增强盆底肌力,饮食减少咖啡因及酒精摄入。南瓜籽油含植物甾醇有助于缓解膀胱刺激症状,黄豆异黄酮对激素相关尿频具有调节作用。出现血尿、发热或腰痛需立即就诊。