如何让胰腺癌的病人减轻痛苦
胰腺癌患者可通过药物镇痛、营养支持、心理疏导、物理疗法和中医调理等方式减轻痛苦。疼痛通常由肿瘤压迫、神经侵犯、炎症反应、消化功能障碍和情绪焦虑等因素引起。
1、药物镇痛:
针对中重度疼痛可使用阿片类药物如吗啡缓释片,轻度疼痛可选非甾体抗炎药如布洛芬,神经病理性疼痛常用加巴喷丁。需在医生指导下采用三阶梯镇痛方案,注意预防便秘等副作用。
2、营养支持:
胰腺外分泌功能受损导致脂肪泻时需补充胰酶制剂,推荐低脂高蛋白饮食搭配营养粉。少量多餐制可缓解腹胀,严重营养不良需考虑肠内或肠外营养支持。
3、心理疏导:
采用认知行为疗法改善焦虑抑郁情绪,通过正念训练提升疼痛耐受力。建议家属参与支持性心理治疗,必要时使用抗抑郁药物如帕罗西汀辅助干预。
4、物理疗法:
热敷可缓解腹部肌肉痉挛,经皮电神经刺激适用于局部神经痛,轻柔按摩能改善淋巴回流。体位调整如半卧位可减轻肿瘤压迫症状。
5、中医调理:
针灸选取足三里、内关等穴位镇痛,中药汤剂常用柴胡疏肝散加减。艾灸神阙穴可改善消化功能,但需避开肿瘤直接照射区域。
建议每日进行15分钟温和呼吸训练,采用腹式呼吸减轻躯体紧张。饮食选择蒸煮等易消化烹饪方式,避免辛辣刺激食物。根据体力状况进行床边伸展运动,每周3次10分钟散步有助于维持肌肉力量。保持居室光线柔和通风良好,使用记忆棉垫缓解长期卧床不适。定期用温水擦拭皮肤预防压疮,夜间睡眠时可抬高床头30度减少反流。