慢性肾功能衰竭的并发症有哪些 慢性肾功能衰竭 的四个并发症浅析
慢性肾功能衰竭的并发症主要涉及心血管系统异常、电解质紊乱、贫血及骨骼病变四个方面。
1、心血管异常:
慢性肾功能衰竭患者常合并高血压、心力衰竭等心血管问题。肾功能下降导致水钠潴留和肾素分泌异常,引发血压升高;同时尿毒症毒素蓄积会损伤心肌细胞,增加动脉硬化风险。需定期监测血压,必要时使用降压药物控制。
2、电解质紊乱:
肾脏调节能力减退易引发高钾血症、代谢性酸中毒等电解质失衡。高血钾可导致心律失常甚至心脏骤停,需限制高钾食物摄入;酸中毒会加速骨钙流失,可通过碳酸氢钠等药物纠正。
3、肾性贫血:
促红细胞生成素分泌不足及铁代谢障碍是主要原因,表现为乏力、面色苍白。治疗需补充重组人促红素,配合铁剂改善造血功能,血红蛋白目标值建议维持在100-110g/L。
4、肾性骨病:
钙磷代谢紊乱和活性维生素D缺乏导致继发性甲状旁腺功能亢进,引发骨痛、骨折等。需限制高磷饮食,使用磷结合剂,并补充骨化三醇调节钙磷平衡。
慢性肾功能衰竭患者需坚持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3克以内,蛋白质以鸡蛋、鱼肉等动物蛋白为主。适当进行步行、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次30分钟。定期监测血肌酐、尿素氮等指标,保持每日尿量记录。注意皮肤清洁预防瘙痒,避免使用肾毒性药物,出现胸闷气促等新发症状需及时就医。