心悸是病吗 从3方面全面剖析心悸
心悸可能是生理性反应,也可能由心律失常、甲状腺功能亢进等疾病引起,需从症状特征、诱发因素及伴随疾病三方面评估。
1、症状特征:
生理性心悸多表现为短暂心跳加速,与情绪激动、剧烈运动相关,休息后可缓解;病理性心悸常伴心前区闷痛、头晕或黑矇,发作频率高且持续时间长。夜间平卧时突发心悸需警惕阵发性房颤,而活动后加重的胸闷心悸可能与冠心病有关。
2、诱发因素:
咖啡因摄入过量、睡眠不足等可导致交感神经兴奋引发生理性心悸;病理性心悸多由电解质紊乱、贫血或药物副作用诱发。长期服用含麻黄碱类感冒药或甲状腺激素替代治疗患者更易出现药物相关性心悸。
3、伴随疾病:
甲状腺功能亢进患者除心悸外还伴手抖、消瘦;心律失常者可能突发意识丧失。二尖瓣脱垂综合征患者心悸发作时常伴心尖区收缩期喀喇音,而低钾血症导致的心悸多合并肌无力症状。
建议心悸患者记录发作时间、诱因及持续时间,每日保证7小时睡眠并控制咖啡因摄入。可尝试深呼吸训练缓解紧张情绪,规律进行快走、游泳等有氧运动改善心脏功能。若每周发作超过3次或伴随胸痛、晕厥,需立即进行24小时动态心电图和甲状腺功能检测。合并高血压或糖尿病患者应定期监测血压血糖,避免高盐高脂饮食加重心血管负担。