玻璃纤维吸入肺的症状表现有哪些
玻璃纤维吸入肺部的症状主要表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难、胸痛和发热。症状严重程度与吸入量、纤维长度及个体敏感性相关。
1、咳嗽:
早期常见刺激性干咳,因玻璃纤维机械刺激呼吸道黏膜引发。长期接触可能发展为持续性咳嗽,伴少量白色黏痰。咳嗽在脱离接触环境后可逐渐缓解,若持续超过2周需警惕肺部炎症。
2、胸闷:
胸部压迫感多出现在吸入后数小时,与细纤维沉积在终末细支气管有关。症状轻者表现为活动后气促,重者静息时即感呼吸费力。部分患者可能伴随哮鸣音,需与哮喘发作鉴别。
3、呼吸困难:
进行性加重的呼吸窘迫提示肺泡受累,常见于大量吸入超细纤维。典型表现为浅快呼吸伴鼻翼扇动,血氧饱和度可能下降至90%以下。此时需立即就医进行胸部影像学检查。
4、胸痛:
胸骨后刺痛或钝痛多因纤维穿透胸膜所致,咳嗽或深呼吸时加重。约30%患者出现单侧局限性疼痛,需通过CT排除气胸或胸膜炎等并发症。
5、发热:
低热常见于吸入后24-48小时,体温多在37.5-38.5℃之间,提示机体对异物的炎症反应。若出现高热寒战可能继发细菌感染,需进行血常规和C反应蛋白检测。
接触玻璃纤维后应立即用生理盐水漱口清洁鼻腔,佩戴N95口罩可阻隔95%以上纤维。日常饮食宜多摄入富含维生素C的柑橘类水果及十字花科蔬菜,有助于减轻氧化损伤。建议每周进行3次有氧运动如游泳或快走,增强肺功能代偿能力。职业暴露人群应每半年进行肺功能检查和胸部X线筛查,居家环境使用HEPA滤网空气净化器可有效降低悬浮纤维浓度。