老人动脉粥样硬化是什么症状
动脉粥样硬化在老年人中主要表现为间歇性跛行、胸闷胸痛、头晕头痛、记忆力减退及下肢水肿等症状。
1、间歇性跛行:
下肢动脉粥样硬化导致血管狭窄时,行走时肌肉供血不足,出现小腿疼痛、酸胀或乏力,休息后缓解。典型表现为行走固定距离后症状重复出现,严重者可发展为静息痛。早期可通过步行锻炼改善侧支循环,病情进展需血管扩张药物或血运重建手术。
2、胸闷胸痛:
冠状动脉粥样硬化引发心肌缺血时,出现心前区压迫感或绞痛,常由体力活动诱发。疼痛可能放射至左肩背部,伴随冷汗、气短。需警惕急性冠脉综合征,及时进行心电图和冠脉造影检查。稳定型心绞痛可使用硝酸酯类药物缓解,合并高血压需控制血压。
3、头晕头痛:
颈动脉或脑动脉硬化造成脑供血不足,表现为突发眩晕、视物模糊或持续钝痛。可能伴随耳鸣、睡眠障碍,严重时出现短暂性脑缺血发作。需通过颈动脉超声评估斑块性质,控制血脂异常是预防脑梗死的核心措施。
4、记忆力减退:
慢性脑缺血导致认知功能下降,早期以近事遗忘为主,逐渐发展为定向力障碍。这与海马体等区域微循环障碍相关,需与阿尔茨海默病鉴别。改善脑代谢药物可能延缓进展,同时需管理糖尿病等基础疾病。
5、下肢水肿:
长期动脉硬化合并静脉回流障碍时,足踝部出现凹陷性水肿,夜间加重。可能伴随皮肤色素沉着或溃疡,提示外周血管病变已进入失代偿期。需评估心肾功能,穿戴医用弹力袜并避免久站。
动脉粥样硬化患者日常需采取地中海饮食模式,增加深海鱼类和坚果摄入,限制动物内脏及反式脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动诱发心脑血管事件。严格监测血压、血糖、血脂三项指标,睡眠时保持头部适度抬高。出现突发剧烈胸痛、单侧肢体无力等预警症状时需立即就医。