变应性鼻炎和鼻中隔偏曲的区别
变应性鼻炎和鼻中隔偏曲是两种不同的鼻部疾病，前者属于过敏反应性疾病，后者属于解剖结构异常。两者的区别主要体现在发病机制、临床表现、诊断方法和治疗原则四个方面。
1、发病机制：
变应性鼻炎由过敏原刺激引发，当机体接触花粉、尘螨等过敏原时，免疫系统产生过度反应，释放组胺等炎症介质导致鼻黏膜充血水肿。鼻中隔偏曲则多由先天发育异常或外伤引起，表现为鼻中隔软骨或骨质向一侧或双侧偏曲，造成鼻腔结构改变。
2、典型症状：
变应性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞为主要特征，症状具有发作性和季节性特点。鼻中隔偏曲主要表现为持续性单侧或双侧鼻塞，可能伴有头痛、鼻出血等症状，严重者可影响鼻窦引流导致鼻窦炎。
3、体征差异：
变应性鼻炎患者鼻黏膜检查可见苍白水肿，下鼻甲肥大，鼻腔内常有清稀分泌物。鼻中隔偏曲通过前鼻镜或鼻内窥镜检查可直接观察到鼻中隔呈"C"型或"S"型偏曲，可能伴有棘突或嵴突形成。
4、诊断方法：
变应性鼻炎需进行过敏原检测如皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确诊。鼻中隔偏曲通过鼻内窥镜检查和鼻部CT扫描可明确偏曲程度及范围，评估是否合并鼻甲肥大等继发改变。
5、治疗原则：
变应性鼻炎以药物治疗为主，常用鼻用糖皮质激素、抗组胺药和白三烯受体拮抗剂控制症状，严重者可考虑特异性免疫治疗。鼻中隔偏曲轻症无需处理，出现明显鼻塞、头痛等症状时需行鼻中隔矫正术等手术治疗。
对于变应性鼻炎患者，建议保持居住环境清洁，定期清洗床上用品，避免接触已知过敏原，外出时可佩戴口罩防护。鼻中隔偏曲患者应注意避免鼻部外伤，保持鼻腔湿润，冬季使用加湿器防止鼻腔干燥。两种疾病都可能影响睡眠质量和日常生活，若症状持续加重或出现并发症，应及时到耳鼻咽喉科就诊评估。
