糖尿病足恶化时,5个症状会趋于明显,糖友记一下
最近有位老糖友发现脚底总像踩在棉花上,起初没在意,直到脚趾出现溃烂才慌忙就医。其实糖尿病足恶化前,身体早就发出过多次警.报。这些信号就像汽车仪表盘上的警.示灯,及时发现才能避免严重后果。
一、脚部感觉异常最先报.警
1、蚂蚁爬行感
约60%患者最早出现脚底蚂蚁爬行感,这是神经病变的典型表现。高血糖损伤神经髓鞘,导致异常放电。
2、温度觉失灵
无法感知水温高低,容易烫伤。可以用手肘试水温,避免直接用脚试探。
3、痛觉阈值升高
踩到尖锐物不觉得疼,伤口往往已经较深。建议养成每天检查脚底的习惯。
二、皮肤变化不容忽视
1、异常干燥脱屑
血糖升高会导致汗腺分泌减少,脚部皮肤像树皮一样干裂。要选用无香型润肤霜,避免含酒精产品。
2、颜色改变
局部皮肤发红、发紫或苍白,提示血液循环障碍。抬高下肢时颜色变淡要特别注意。
3、毛发脱落
脚背毛发突然减少,是血管供血不足的表现。不要误以为是正常衰老现象。
三、伤口愈合缓慢最危险
1、小伤口两周不愈
普通人3-5天愈合的刮伤,糖友可能持续渗液。这时细菌已在伤口"安家落户"。
2、溃疡逐渐扩大
初期像黄豆大小的溃疡,可能很快扩散成硬币大小。发现溃疡要立即就医,不要自行涂药。
3、创面发黑坏死
组织坏死时会散发特殊臭味,这个阶段可能需要清创手术。
四、关节变形提示神经病变
1、足弓塌陷
像被踩扁的弹簧,行走时足部受力不均,容易在异常部位长茧。
2、锤状趾
脚趾像被冻僵般弯曲,趾关节突出部位容易磨破。要选择宽楦头的专业糖尿病鞋。
3、夏科氏关节
足部骨骼溶解导致关节畸形,像积木般松垮垮的。这种情况需要定制矫形鞋垫。
五、全身症状伴随出现
1、不明原因发热
伤口感染可能引起低烧,但患者往往感觉不到疼痛。
2、血糖突然波动
感染会导致胰岛素抵抗加重,出现难以控制的高血糖。
3、走路像踩棉花
这是周围神经病变加重的表现,跌倒风险显著增加。
预防永远胜于治疗。建议糖友每天用镜子检查脚底,洗脚水温不超过37℃,修剪趾甲要平剪不要圆剪。发现任何异常都不要抱有侥幸心理,立即联系糖尿病足病专科。记住,你的双脚值得最好的呵护,别等到"小问题"变成"麻烦"才后悔莫及。