大姨妈走一周了,还出血,是什么问题?妇产科医生:视情况而定
大姨妈刚走没几天,内.裤上又见红了?这种"去而复返"的出血确实让人心里打鼓。先别急着百度吓自己,这种异常出血背后可能藏着好几种情况,有的根本不用治,有的却要立即就医。
一、这些情况不用太紧张
1、排卵期出血
月经干净后7-10天出现的点滴出血,持续2-3天。这是卵泡破裂时雌激素波动引起的,量少色淡,属于正常生理现象。
2、避孕药副作用
刚开始服用短效避孕药的前三个月,突破性出血很常见。通常3个月经周期后会自行消失,不影响药效。
3、宫内节育器影响
上环后半年内都可能出现不规则出血,特别是含铜节育器。出血量会随时间逐渐减少。
二、这些情况要当心
1、子宫内膜息肉
经期延长、经间期出血是典型症状。B超检查能发现宫腔内异常回声团,需要宫腔镜确诊。
2、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤最容易引起异常出血。伴随经量增多、贫血等症状时,要考虑手术治疗。
3、内分泌失调
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病,都会打乱月经周期。需要查性激素六项和甲功确诊。
三、必须立即就医的信号
1、出血量大
每小时浸透一片卫生巾,持续2小时以上,可能提示流产或宫外孕等急症。
2、伴随剧烈腹痛
下腹持续绞痛合并出血,要警惕黄体破裂或盆腔炎急性发作。
3、绝经后出血
任何绝经1年后的阴.道出血都必须检查,排除子宫内膜癌可能。
四、该做哪些检查?
1、基础检查
妇科检查看出血来源,尿HCG排除妊娠相关出血。
2、影像学检查
阴.道超声看子宫内膜厚度,宫腔镜直视宫腔情况。
3、实验室检查
血常规看贫血程度,激素水平检测评估卵巢功能。
遇到异常出血别自己瞎猜,记录好出血时间、量和伴随症状。及时就诊才能找准病因,大多数情况经过规范治疗都能好转。记住:身体发出的异常信号,永远值得你认真对待。