raas抑制剂是什么意思

RAAS抑制剂是一类通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统发挥治疗作用的药物，主要用于高血压、心力衰竭及肾脏疾病的治疗。RAAS抑制剂主要包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、直接肾素抑制剂和醛固酮受体拮抗剂四类。

1、血管紧张素转换酶抑制剂：

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管、降低血压。这类药物适用于原发性高血压、慢性心力衰竭及糖尿病肾病的治疗，常见药物包括卡托普利、依那普利和雷米普利。使用过程中需监测血钾水平及肾功能变化。

2、血管紧张素受体拮抗剂：

血管紧张素受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合发挥降压作用，其适应症与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但咳嗽等不良反应发生率较低。常用药物有氯沙坦、缬沙坦和厄贝沙坦，特别适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。

3、直接肾素抑制剂：

直接肾素抑制剂通过抑制肾素活性，减少血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，进而降低血管紧张素Ⅱ水平。阿利吉仑是目前临床应用的直接肾素抑制剂，可用于高血压患者的治疗，但一般不作为首选药物。

4、醛固酮受体拮抗剂：

醛固酮受体拮抗剂通过阻断醛固酮与其受体的结合，减少钠水潴留和心肌纤维化。螺内酯和依普利酮是常用药物，主要用于难治性高血压和心力衰竭的治疗，使用时需警惕高钾血症的发生。

RAAS抑制剂在心血管疾病和肾脏疾病的治疗中具有重要地位，患者在使用过程中应定期监测血压、电解质和肾功能。饮食方面需注意控制钠盐摄入，避免高钾食物过量摄入。运动方面建议进行中等强度有氧运动，如快走、游泳等，每周至少150分钟。用药期间出现头晕、乏力等不适症状应及时就医，不可自行调整药物剂量。