医院感染微生物有哪些特点

医院感染微生物具有耐药性强、环境适应力高、传播途径多样、致病机制复杂及易形成生物膜等特点。

1、耐药性强：

医院感染微生物常对多种抗生素产生耐药性，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）。这类微生物长期暴露于抗菌药物环境中，通过基因突变或质粒传递获得耐药基因，导致临床治疗难度显著增加。

2、环境适应力高：

铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等可在潮湿表面存活数月，部分微生物甚至能在消毒剂残留环境中繁殖。医院内医疗器械、床栏、水槽等成为其重要储存场所，常规清洁措施难以彻底清除。

3、传播途径多样：

除接触传播外，部分微生物如结核分枝杆菌可通过空气传播，诺如病毒可通过粪口途径传播。侵入性操作（如插管、手术）和医护人员手部接触是主要传播媒介，免疫缺陷患者更易被定植。

4、致病机制复杂：

某些微生物能分泌溶血素、肠毒素等侵袭性物质，如产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌。部分病原体具有免疫逃逸能力，可逃避宿主防御系统识别，导致持续性感染。

5、易形成生物膜：

表皮葡萄球菌和白色念珠菌等常在导管、人工关节表面形成生物膜，这种三维结构使微生物对抗菌药物敏感性下降100-1000倍，常规治疗难以奏效，往往需要移除植入物才能根治。

预防医院感染需严格执行手卫生规范，对高危区域采用含氯消毒剂定期环境消杀。免疫功能低下患者应单间隔离，避免共用个人物品。医务人员操作时需严格遵守无菌技术，对多重耐药菌感染者实施接触隔离。医院应建立微生物耐药性监测体系，根据药敏结果精准选用抗菌药物。患者家属探视前后需进行手部消毒，减少外源性病原体输入风险。