手足口病会引发脑炎吗 手足口病引发的并发症盘点
手足口病可能引发脑炎等严重并发症。手足口病的并发症主要有脑炎、脑膜炎、肺水肿、心肌炎、弛缓性麻痹。
1、脑炎：
手足口病由肠道病毒引起，部分病毒株具有较强神经侵袭性，可能突破血脑屏障导致脑实质炎症。患儿表现为持续高热、意识障碍、抽搐等症状，需通过脑脊液检查确诊。治疗需住院进行抗病毒、降颅压及对症支持治疗。
2、脑膜炎：
病毒侵犯脑膜可引起无菌性脑膜炎，常见颈项强直、喷射性呕吐等脑膜刺激征。多数病例预后良好，但婴幼儿可能出现后遗症。临床需与细菌性脑膜炎鉴别，治疗以静脉免疫球蛋白和脱水剂为主。
3、肺水肿：
重症手足口病可能因自主神经功能紊乱引发神经源性肺水肿，表现为突发呼吸困难、粉红色泡沫痰。该并发症进展迅猛，需立即气管插管机械通气，同时使用血管活性药物维持循环稳定。
4、心肌炎：
柯萨奇病毒可直接损伤心肌细胞，导致心肌酶谱升高、心律失常甚至心源性休克。轻症表现为乏力、心悸，重症需心电监护并应用营养心肌药物。恢复期需限制活动避免猝死风险。
5、弛缓性麻痹：
病毒侵袭脊髓前角运动神经元可致肢体弛缓性瘫痪，多发生于病程1-2周后。需通过肌电图与脊髓灰质炎鉴别，急性期使用丙种球蛋白可能改善预后，遗留运动障碍需长期康复训练。
预防并发症需密切观察患儿精神状态、呼吸及循环情况，出现嗜睡、肢体抖动等预警症状应立即就医。患病期间保持口腔清洁，选择温凉流质饮食避免溃疡疼痛。恢复期注意隔离消毒，玩具餐具需煮沸处理。日常加强洗手习惯，流行季节避免前往人群密集场所。疫苗接种可有效预防EV71型重症手足口病。
