桡骨小头骨折可进行哪些辅助检查

桡骨小头骨折可通过X线平片、CT扫描、磁共振成像、超声检查、关节造影等方式确诊。

1、X线平片：

X线平片是诊断桡骨小头骨折的首选检查方法，能够清晰显示骨折线的位置、类型及移位程度。常规拍摄肘关节正位、侧位及斜位片，必要时加拍特殊体位。对于无明显移位的裂纹骨折，需结合临床表现综合判断。

2、CT扫描：

CT扫描能多平面重建骨折三维形态，精确评估关节面塌陷、骨块旋转及关节内游离体情况。薄层扫描对隐匿性骨折的诊断价值显著，可为手术方案制定提供依据。三维重建技术可直观展示骨折与周围解剖结构的关系。

3、磁共振成像：

磁共振成像对软组织损伤评估具有优势，可检测韧带撕裂、软骨损伤及骨髓水肿等伴随病变。T2加权像能清晰显示关节囊积液和周围肌肉挫伤，适用于合并肘关节不稳定的复杂骨折病例。

4、超声检查：

超声检查具有无辐射、动态观察的优势，可用于儿童骨折的初步筛查。高频探头能显示骨皮质连续性中断及周围血肿形成，在引导关节腔穿刺抽吸方面具有实用价值。但受操作者经验影响较大。

5、关节造影：

关节造影通过对比剂外溢可判断关节囊完整性，现已多与CT联合应用。能准确显示关节内骨折块移位情况，对陈旧性骨折继发创伤性关节炎的评估有特殊意义。需注意碘过敏等禁忌证。

确诊桡骨小头骨折后应保持患肢制动，避免肘关节屈伸旋转活动。急性期可局部冷敷减轻肿胀，将前臂悬吊于功能位。恢复期在医生指导下进行渐进式关节活动度训练，配合低频脉冲电磁场等物理治疗促进骨愈合。饮食注意补充蛋白质、钙质及维生素D，适当增加奶制品、深海鱼类摄入。定期复查影像学评估愈合进度，出现关节僵硬或持续性疼痛需及时复诊。