小儿惊厥高热中医如何治疗
小儿惊厥高热中医治疗可采用清热熄风、开窍醒神、滋阴降火等方法,常用方案有安宫牛黄丸、紫雪散等中成药配合针灸疗法。惊厥高热多因外感邪热内陷心包、肝风内动或阴液耗伤所致。
1、清热熄风:
针对热极生风证型,中医选用羚角钩藤汤加减,主要成分羚羊角粉、钩藤能平肝熄风,配合石膏、知母清气分实热。临床可见四肢抽搐、牙关紧闭等症状时,可选用小儿回春丹等中成药。需注意此类药物多属寒凉,中病即止不宜久服。
2、开窍醒神:
对于热陷心包出现神昏谵语者,常用安宫牛黄丸、至宝丹等凉开之剂,含牛黄、麝香等芳香开窍成分。针灸选取人中、十宣等穴位点刺放血可辅助促醒。此类治疗需在发作期及时应用,神志转清后停用。
3、滋阴降火:
热病后期阴液耗伤致虚风内动时,采用大定风珠或三甲复脉汤,含龟板、鳖甲等滋阴潜阳药物。表现为低热抽搐、手足蠕动等虚风症状时适用。治疗期间需配合米汤、梨汁等甘润之品养护阴液。
4、解表清里:
表邪未解里热已盛者,用银翘散合白虎汤双解表里,含金银花、连翘解表透邪,石膏、粳米清泄里热。常见于外感初期突发惊厥,伴恶寒高热、无汗烦躁等症状。服药后需覆被取微汗,忌用冰敷强行退热。
5、调和肝脾:
脾虚肝旺型惊厥选用缓肝理脾汤,含人参、白术健脾,钩藤、僵蚕平肝。多见于素体脾弱患儿,发作时抽搐无力,时作时止。治疗期间需禁食生冷油腻,可适量饮用山药粥调理脾胃。
惊厥发作期应保持呼吸道通畅,将患儿头偏向一侧,松解衣领。缓解期建议食用百合莲子羹、雪梨炖川贝等清润膳食,避免辛辣燥热食物。每日可按揉小天心、清天河水等穴位预防发作,保证充足睡眠。反复发作者需中西医结合排查癫痫、脑炎等器质性疾病,中药治疗需在医师指导下辨证使用,不可自行增减药量。