骨髓异常增生综合征早期症状
骨髓异常增生综合征早期症状主要有乏力、反复感染、皮肤瘀斑、不明原因发热、体重减轻。
1、乏力:
早期患者常出现持续性疲劳感,活动耐力明显下降,与造血功能异常导致的贫血有关。血红蛋白降低使组织供氧不足,轻微活动即可诱发气促。这种乏力休息后难以缓解,且随时间推移逐渐加重。
2、反复感染:
由于白细胞数量或质量异常,患者易发生口腔溃疡、呼吸道感染或尿路感染,且常规抗感染治疗效果不佳。感染频率增加是骨髓造血细胞病态造血导致免疫缺陷的典型表现。
3、皮肤瘀斑:
血小板减少会引起自发性皮肤出血点或瘀斑,常见于四肢远端受压部位。轻微碰撞即可形成大片紫癜,可能伴随鼻出血或牙龈渗血,提示巨核细胞成熟障碍。
4、不明原因发热:
约30%患者出现低热或间歇性高热,抗生素治疗无效。发热机制与异常克隆细胞释放致热原、潜在感染或疾病本身代谢亢进有关,需排除感染性发热后考虑疾病活动。
5、体重减轻:
6个月内体重下降超过5%需警惕,可能与异常造血消耗增加、慢性炎症状态或反复感染导致的代谢紊乱相关。部分患者伴随食欲减退或盗汗等全身症状。
出现上述症状时应及时进行血常规和骨髓穿刺检查。日常需保持均衡饮食,适量补充富含铁、叶酸及维生素B12的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜;避免剧烈运动防止出血;注意口腔卫生和皮肤清洁;定期监测体温和体重变化。冬季注意保暖预防呼吸道感染,出现持续发热或严重出血倾向需立即就医。