尿常规白细胞阳性什么原因

尿常规白细胞阳性可能由尿路感染、肾盂肾炎、泌尿系统结石、前列腺炎、阴道炎等原因引起。

1、尿路感染：

尿路感染是尿白细胞阳性的常见原因，细菌侵入尿道引发炎症反应，中性粒细胞渗出导致尿液中白细胞增多。典型症状包括尿频、尿急、排尿灼痛，需进行尿培养明确病原体后使用抗生素治疗，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、肾盂肾炎：

肾盂肾炎属于上尿路感染，除白细胞尿外常伴随发热、腰痛症状。致病菌多通过逆行感染波及肾脏，尿沉渣检查可见白细胞管型。治疗需静脉应用抗生素2周，伴有肾积水者需解除尿路梗阻因素。

3、泌尿系统结石：

结石机械刺激尿路上皮导致局部炎症，继发感染时出现白细胞尿。结石移动可诱发肾绞痛伴血尿，B超或CT可明确结石位置及大小。5毫米以下结石可通过药物排石，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

4、前列腺炎：

男性患者尿白细胞阳性需考虑前列腺炎可能，尤其伴会阴部胀痛、排尿不畅时。前列腺按摩液检查可见白细胞增多，慢性细菌性前列腺炎需持续抗菌治疗4-6周，配合温水坐浴改善局部血液循环。

5、阴道炎：

女性阴道分泌物混入尿标本可造成假阳性，需清洁外阴后留取中段尿复查。滴虫性阴道炎患者尿中可能出现白细胞，但更特征的是阴道分泌物检出滴虫，需伴侣同时接受甲硝唑治疗。

发现尿白细胞阳性应避免憋尿及饮酒，每日饮水保持尿液清亮，女性排尿后从前向后擦拭会阴。建议选择棉质透气内裤并每日更换，性交后及时排尿冲洗尿道。反复出现尿白细胞阳性者需完善泌尿系统超声、膀胱镜等检查排除解剖异常，糖尿病患者需特别注意控制血糖以减少感染风险。饮食方面可适量摄入蔓越莓制品，其含有的原花青素能抑制细菌黏附尿路上皮。