临床上混合型颈椎病有何症状出现
混合型颈椎病常见症状包括颈肩部疼痛、上肢麻木无力、头晕头痛、行走不稳及视物模糊。症状表现与受累颈椎结构相关，主要涉及神经根、椎动脉、脊髓等多部位受压。
1、颈肩部疼痛：
椎间盘退变及小关节紊乱刺激周围神经，引发持续性钝痛或锐痛，可放射至肩胛区。疼痛在颈部活动时加重，晨起或久坐后明显，部分患者伴有颈部肌肉僵硬。热敷和适度颈部活动可缓解症状，严重时需考虑牵引治疗。
2、上肢麻木无力：
神经根受压导致相应皮节区感觉异常，表现为手指刺痛、蚁走感或手套样麻木，握力减退常见于C5-C7神经根受累。症状多呈单侧分布，夜间可能加重。神经电生理检查可明确受压节段，营养神经药物有助于改善症状。
3、头晕头痛：
椎动脉受压引发后循环缺血，出现发作性眩晕，常与颈部转动相关，伴随恶心呕吐。枕大神经受刺激可致后枕部胀痛，疼痛可向头顶放射。血管超声检查可评估椎动脉血流，改善颈部姿势能减少发作频率。
4、行走不稳：
脊髓受压时出现下肢踩棉感，步态蹒跚易跌倒，严重时伴排尿障碍。体格检查可见腱反射亢进及病理征阳性，磁共振能清晰显示脊髓受压程度。需与脑血管病鉴别，早期减压手术可阻止病情进展。
5、视物模糊：
交感神经受刺激引发一过性黑朦或视力下降，多伴有眼睑沉重感。症状发作与颈部姿势改变相关，眼科检查无器质性病变。颈椎制动配合神经营养治疗可改善症状，长期伏案工作者需调整工作姿势。
混合型颈椎病患者应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，定期进行颈部伸展运动如米字操。饮食注意补充维生素B族及钙质，适度游泳可增强颈背肌力量。出现进行性肌力下降或大小便功能障碍需立即就医，脊髓型颈椎病有明确手术指征时不应延误治疗。
