上身两侧肋骨疼痛怎么回事
上身两侧肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱、带状疱疹早期或内脏疾病放射痛引起，可通过休息理疗、抗炎治疗、手法复位、抗病毒药物及专科检查等方式缓解。
1、肌肉拉伤：
剧烈运动或搬运重物可能导致肋间肌或腹外斜肌拉伤，表现为咳嗽、转身时疼痛加剧。局部热敷配合非甾体抗炎药可缓解症状，急性期需暂停体力活动，必要时使用弹性绷带固定减少肌肉牵拉。
2、肋软骨炎：
病毒感染或慢性劳损引发的肋软骨无菌性炎症，疼痛多集中于肋骨与胸骨连接处。触诊可发现局部肿胀压痛，超声检查可确诊。治疗以局部注射糖皮质激素联合脉冲射频为主，慢性期可尝试体外冲击波治疗。
3、胸椎小关节紊乱：
长期不良姿势导致胸椎关节错位，刺激肋间神经引发牵涉痛。症状表现为深呼吸受限、单侧放射痛，X线可见关节间隙不对称。需由专业医师进行脊椎手法复位，配合悬吊牵引和核心肌群训练预防复发。
4、带状疱疹早期：
水痘-带状疱疹病毒再激活时，发疹前2-3天可能出现沿肋间神经分布的灼痛感。早期使用伐昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程，神经痛持续者可考虑交感神经阻滞治疗。
5、内脏疾病放射：
胆囊炎疼痛可向右肩胛区放射，胰腺炎疼痛呈腰带样向背部传导。需通过腹部超声、淀粉酶检测等排查，急腹症需立即就医。慢性内脏疾病引发的牵涉痛常伴有原发病特征性症状。
建议每日进行胸廓伸展运动改善柔韧性，睡眠时避免单侧受压。饮食注意补充维生素B族营养神经，急性期可冷敷疼痛部位。若疼痛持续超过72小时或伴随发热、呼吸困难等症状，需及时进行胸部CT及心电图检查排除心肺急症。长期伏案工作者应每小时起身活动，通过扩胸运动预防胸椎僵硬。
