胆汁性肝硬化早期症状有哪些
胆汁性肝硬化早期症状主要有皮肤瘙痒、疲劳乏力、黄疸、腹部不适、脂肪泻。
1、皮肤瘙痒：
胆汁淤积导致胆盐沉积在皮肤，刺激神经末梢引发瘙痒，常见于手掌和足底，夜间加重。可能与血清胆汁酸水平升高有关，需警惕胆汁酸结合树脂类药物使用。
2、疲劳乏力：
肝脏代谢功能下降导致能量供应不足，伴随维生素D吸收障碍引发的骨软化。患者常描述为持续倦怠感，休息后不缓解，与肝细胞线粒体功能障碍相关。
3、黄疸：
胆红素代谢异常引起巩膜和皮肤黄染，早期呈间歇性出现。血清总胆红素通常超过34μmol/L，尿胆红素阳性而尿胆原减少，提示胆汁排泄受阻。
4、腹部不适：
右上腹隐痛或胀满感多见，与肝脏肿大牵拉肝包膜有关。可能伴随恶心、食欲减退等非特异性消化道症状，超声检查可见肝内胆管扩张。
5、脂肪泻：
胆汁分泌不足导致脂肪消化吸收障碍，粪便呈灰白色油脂状。常伴有脂溶性维生素缺乏表现，如夜盲症、凝血异常等，粪便苏丹III染色阳性可确诊。
建议保持低脂高蛋白饮食，每日摄入蛋白质1.2-1.5g/kg体重，限制动物脂肪。适量补充中链甘油三酯，选择水溶性维生素制剂。避免剧烈运动但需保持规律步行，监测骨密度预防骨质疏松。注意皮肤保湿护理，穿着棉质衣物减少摩擦。定期检测肝功能、血清胆汁酸及脂溶性维生素水平，出现症状加重及时就医。
