膝盖痛膝盖下肿是什么原因
膝盖痛膝盖下肿可能由髌腱炎、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎、胫骨结节骨软骨炎等原因引起。
1、髌腱炎:
髌腱炎是髌骨下方肌腱的炎症,常见于频繁跳跃或跑步的人群。疼痛多位于膝盖下方,活动时加重,休息后缓解。治疗包括减少运动量、冰敷、服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,严重时需物理治疗。
2、半月板损伤:
半月板损伤多由膝关节扭转动作导致,表现为膝盖下方肿胀伴关节交锁感。轻度损伤可通过休息、支具固定恢复,严重撕裂需关节镜手术修复。可能与运动创伤或退行性变有关,常伴随膝关节弹响。
3、滑膜炎:
膝关节滑膜炎症会引发积液肿胀,疼痛区域广泛。风湿性关节炎、感染或过度使用均可致病。治疗需针对原发病,感染性滑膜炎需抗生素,类风湿患者需免疫调节剂如甲氨蝶呤,配合关节腔穿刺抽液。
4、痛风性关节炎:
尿酸结晶沉积在膝关节可引起突发红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及膝盖。发作期需服用秋水仙碱或非甾体抗炎药,长期控制需别嘌醇降尿酸。高嘌呤饮食、饮酒是常见诱因,多伴随血尿酸升高。
5、胫骨结节骨软骨炎:
好发于青少年,因胫骨结节骨骺炎症导致膝盖下方骨性隆起和压痛。与生长发育期过度运动有关,通常自限性。治疗以休息、避免剧烈运动为主,疼痛明显时可短期使用止痛贴剂。
日常应注意膝关节保暖,避免爬山、爬楼梯等负重活动。肥胖者需减重减轻关节压力,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上适量补充钙质和维生素D,痛风患者需限制海鲜、动物内脏摄入。若肿胀持续超过一周或伴发热、关节变形,应及时就医排查感染或自身免疫性疾病。