矫正性大动脉转位有哪些临床表现

矫正性大动脉转位的临床表现主要包括心悸、紫绀、活动耐力下降、心脏杂音及心力衰竭。该疾病属于复杂先天性心脏病,症状严重程度与心脏结构异常及合并畸形相关。

矫正性大动脉转位有哪些临床表现

1、心悸:

患者常自觉心跳加快或不规则,尤其在活动后加重。由于心室与大动脉连接异常导致血流动力学改变,心脏需代偿性增加收缩频率。心电图检查可发现心律失常表现,如房室传导阻滞或室性早搏。

2、紫绀:

约60%患者出现口唇及甲床青紫,在哭闹或运动时更为明显。这是由于右心室承担体循环泵血功能,静脉血未经充分氧合即进入主动脉。血氧饱和度检测通常低于90%,严重者可出现杵状指。

3、活动受限:

患儿易出现喂养困难、体重增长缓慢,年长儿表现为跑步落后同龄人。心脏超声显示心室功能减退时,运动时心输出量无法满足机体需求,轻微活动即可引发气促、大汗等症状。

4、心脏杂音:

听诊区可闻及粗糙的收缩期杂音,多位于胸骨左缘第2-4肋间。杂音产生机制与心室流出道狭窄或合并室间隔缺损有关,其响度与血流湍流程度呈正相关,部分病例伴随震颤。

5、心力衰竭:

晚期患者出现下肢水肿、肝大及呼吸困难,X线显示心影增大。右心室长期超负荷工作导致心肌重构,最终引发体循环淤血,需警惕夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等危重表现。

矫正性大动脉转位有哪些临床表现

确诊后应限制剧烈运动并预防呼吸道感染,每日监测体重变化。饮食遵循低盐高蛋白原则,可适量食用鱼肉、蒸蛋等易消化食物。康复期在医生指导下进行散步、呼吸操等低强度运动,避免增加心脏负荷。合并肺动脉高压者需定期复查心脏超声,观察心室功能及瓣膜反流情况。

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