监护仪上hr过低是什么意思
监护仪显示心率过低通常指成人静息心率低于60次/分，可能由生理性窦性心动过缓、药物影响、心脏传导阻滞、甲状腺功能减退或病态窦房结综合征等原因引起。
1、生理性因素：
长期运动人群可能出现窦性心动过缓，心脏每搏输出量增加可代偿性降低心率。运动员静息心率可低至40-50次/分，无头晕乏力等症状时属正常现象。监测时应结合血氧饱和度与血压综合评估。
2、药物作用：
β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如地尔硫卓等心血管药物可直接抑制窦房结自律性。洋地黄类药物中毒时也可出现进行性心率下降，需立即检查血药浓度并调整用药方案。
3、传导异常：
二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞时，心室率可低至20-40次/分，心电图显示P波与QRS波群分离。这类患者可能突发阿斯综合征，需要紧急安装临时起搏器，后期考虑永久起搏器植入。
4、代谢性疾病：
甲状腺功能减退患者基础代谢率降低，常伴心率减慢、畏寒、粘液性水肿等症状。血清TSH水平升高和游离T4降低可确诊，需进行甲状腺激素替代治疗，心率随代谢改善逐渐恢复。
5、心脏器质病变：
病态窦房结综合征多见于老年退行性病变，表现为持续窦性心动过缓与窦性停搏交替出现。动态心电图可见最长RR间期超过3秒，这类患者需评估永久起搏器植入指征。
发现心率持续低于50次/分需立即通知医护人员，避免突然改变体位诱发晕厥。日常应保持适度有氧运动如太极拳、散步等改善心脏功能，限制浓茶咖啡摄入以免干扰自主神经调节。合并高血压或冠心病患者需定期复查心电图，服用减慢心率药物者应每日自测脉搏并记录变化趋势。
