布加尼综合症的症状有哪些

布加尼综合症的症状主要包括肝区疼痛、腹水、下肢水肿、消化道出血和肝功能异常。症状发展通常从早期轻微表现逐渐进展至严重并发症。

1、肝区疼痛：

早期患者可能感到右上腹隐痛或胀痛，疼痛可能与肝脏淤血、肝包膜牵拉有关。随着病情进展，疼痛可能加重并放射至肩背部。肝区触诊时可能出现压痛。

2、腹水形成：

由于肝静脉回流受阻导致门静脉高压，患者腹部逐渐膨隆，出现移动性浊音。腹水量较大时可引起呼吸困难、食欲减退等症状。腹水多为漏出液，蛋白含量较低。

3、下肢水肿：

下腔静脉受压或血栓形成导致下肢静脉回流障碍，表现为双下肢对称性凹陷性水肿，通常从踝部开始逐渐向上蔓延。长期水肿可能导致皮肤色素沉着和溃疡。

4、消化道出血：

门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂，患者可能出现呕血或黑便。出血量较大时可导致失血性休克。部分患者可能先出现脾功能亢进表现如血小板减少。

5、肝功能异常：

晚期患者可能出现黄疸、肝掌、蜘蛛痣等慢性肝病体征。实验室检查可见转氨酶升高、白蛋白降低、凝血功能异常。严重者可发展为肝性脑病。

布加尼综合症患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内。适当补充优质蛋白质如鱼肉、豆制品，避免坚硬粗糙食物。保持适度活动促进下肢静脉回流，睡眠时抬高下肢。定期监测体重和腹围变化，记录24小时尿量。出现呕血、黑便或意识改变需立即就医。病情稳定期可进行轻柔的有氧运动如散步、太极，避免剧烈运动加重肝脏负担。