痉挛性斜颈的发病原因有哪些?与哪些疾病进行区分呢?

一、痉挛性斜颈的发病原因有哪些?

确切病因尚不明确。有大量证据证明,其发病原因与锥体外系功能异常密切相关。

(1)纹状体功能障碍是本病的重要原因之一。文献中曾发现纹状体区出血和动静脉畸形的患者有此症状。中脑损害也可能和本病有关。

(2)精神因素也是本病症状发作很大的原因之一,“两次打击学说”认为其在本病的发病过程中起到了诱发作用。

(3)前庭功能异常也可能是导致本病的原因之一。

(4)近,人们注意到遗传因素和本病也可能有关,目前发现DYT7、DYT7等20余种基因与肌张力障碍的发病相关,相当一部分病例有阳性家族史。

二、痉挛性斜颈还要与哪些疾病进行区分呢?

根据患者的发作情况,诊断一般不难。有时需和继发于上颈椎肿瘤、颈椎损伤、颈椎间盘突出和枕下神经炎等疾病引起的头部异常姿势相鉴别。主要区别点为上述病变仅引起强制性斜颈,不会有痉挛性发作,10岁以下儿童出现斜颈,应首先考虑眼性斜颈、后颅窝肿瘤和胸锁乳突肌挛缩等引起的强迫头位和斜颈。还应与癔病性斜颈相鉴别,后者患者往往有明确的精神因素,发作突然、消失突然,头部和颈部的异常运动变化多端,无规律性,情绪稳定后症状很快消失。

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