肝动脉期强化灶是什么意思
肝动脉期强化灶是指在肝脏CT或MRI增强扫描的动脉期出现异常强化表现的局部病灶，可能由肝血管瘤、肝细胞癌、局灶性结节增生、肝腺瘤、转移性肝癌等疾病引起。
1、肝血管瘤：
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，动脉期强化灶多表现为边缘结节状强化，延迟期逐渐向中心填充。该病通常无临床症状，体积较大时可能出现压迫症状。确诊后多数无需特殊治疗，定期影像学随访即可。
2、肝细胞癌：
原发性肝细胞癌在动脉期呈现快速强化特征，可能与肿瘤新生血管形成有关。患者多伴有肝硬化基础，常见症状包括腹痛、消瘦、黄疸。治疗需根据分期选择手术切除、射频消融或靶向药物治疗。
3、局灶性结节增生：
局灶性结节增生是肝脏良性病变，动脉期强化灶可见中央星状瘢痕特征。该病与雌激素水平相关，多见于育龄期女性。通常无需治疗，但需与恶性肿瘤鉴别诊断。
4、肝腺瘤：
肝腺瘤好发于长期口服避孕药的女性，动脉期强化灶边界清晰。该病有破裂出血风险，直径超过5厘米建议手术切除。患者需停用相关激素类药物并进行定期监测。
5、转移性肝癌：
转移性肝癌的动脉期强化灶多表现为环形强化，原发灶常见于结直肠、胃、乳腺等部位。患者常有原发肿瘤病史，需通过全身评估确定治疗方案，包括化疗、靶向治疗或局部介入治疗。
发现肝动脉期强化灶后应完善肿瘤标志物检查，结合动态增强影像特征进行鉴别诊断。日常需保持规律作息，避免饮酒和高脂饮食，肝硬化患者每3-6个月需进行超声和甲胎蛋白监测。出现持续性右上腹痛、体重下降等症状应及时就医，根据病灶性质制定个体化随访或治疗计划。
