双侧额颞部硬膜下积液是什么意思

双侧额颞部硬膜下积液指大脑额叶和颞叶区域的硬脑膜与蛛网膜之间出现异常液体聚集，可能由外伤、脑萎缩、炎症或代谢异常等因素引起。

1、外伤因素：

头部受到撞击或震荡可能导致硬膜下血管破裂，血液或组织液渗入硬膜下腔形成积液。常见于跌倒、交通事故等场景，可能伴随头痛、恶心等症状。需通过头颅CT或MRI确诊，少量积液可观察，大量积液需穿刺引流。

2、脑萎缩代偿：

老年人或阿尔茨海默病患者脑组织萎缩后，脑脊液循环代偿性增加填充空隙，形成无症状性积液。通常无需特殊治疗，定期复查监测积液量变化即可。

3、炎症反应：

颅内感染如脑膜炎可能引发硬膜下腔炎性渗出，积液多呈浑浊状。患者常伴有发热、颈项强直等感染征象，需进行脑脊液检查并针对性使用抗生素治疗。

4、低颅压综合征：

脑脊液分泌减少或漏出可能导致硬膜下负压，引发血管渗出性积液。典型表现为体位性头痛，可通过补液、硬膜外血贴片等方式改善。

5、代谢性疾病：

严重营养不良、肝性脑病等代谢异常可能改变血脑屏障通透性，导致蛋白质渗出形成积液。需纠正原发疾病，同时监测电解质平衡。

日常护理需避免头部剧烈运动，睡眠时适当抬高床头促进液体回流。饮食注意补充优质蛋白质和B族维生素，如鱼肉、鸡蛋、全谷物等，限制每日盐分摄入不超过5克。可进行散步、太极等低强度运动，避免憋气用力动作。若出现持续头痛、呕吐或意识改变应立即就医，定期神经外科随访复查影像学。