胸腔镜术后该注意什么 胸腔镜术后这五个事项要注意

胸腔镜术后需重点关注伤口护理、活动管理、饮食调整、症状监测和随访复查五个事项。

1、伤口护理：

术后保持切口干燥清洁，避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿渗液，敷料潮湿需及时更换。胸腔引流管需防止牵拉脱出，记录引流液性状和量。术后7-10天可拆除缝线，瘢痕体质者需使用抗瘢痕药物。

2、活动管理：

麻醉清醒后即可床上活动四肢，24小时后可逐步下床。避免剧烈运动和提重物，防止胸内压骤增导致出血。进行深呼吸训练和咳嗽排痰，预防肺不张。术后1个月内禁止游泳、打球等剧烈活动。

3、饮食调整：

全麻清醒6小时后先饮少量温水，无呕吐可过渡到流食。选择高蛋白食物如鱼肉、蛋羹促进组织修复，搭配新鲜果蔬补充维生素。忌食辛辣刺激、产气食物，控制盐分摄入减轻心肺负担。

4、症状监测：

警惕持续胸痛伴呼吸困难可能提示气胸复发，发热超过38.5℃需排查感染。咳嗽痰中带血、心率增快可能为肺内出血。出现皮下气肿、引流液突然增多或颜色改变应立即就医。

5、随访复查：

术后1周门诊复查伤口愈合情况，1个月复查胸片评估肺复张。根据病理结果决定后续治疗方案，恶性肿瘤需定期肿瘤标志物检测。长期服用抗凝药物者需监测凝血功能。

术后康复期建议保持环境空气流通，每日进行30分钟散步改善肺功能。睡眠时垫高床头减轻胸部张力，侧卧时避免压迫手术侧。可适量食用银耳莲子羹润肺，山药粥健脾益气。保持每日2000毫升饮水量稀释痰液，戒烟酒及二手烟暴露。出现异常疲乏、体重持续下降等全身症状需及时返院评估。