功能性腹痛综合征需做什么检查
功能性腹痛综合征通常需进行排除性诊断检查,主要检查项目包括血常规、粪便检查、腹部超声、胃肠镜及心理评估。
1、血常规:
通过检测红细胞、白细胞等指标排除感染或炎症性疾病。若存在白细胞计数升高可能提示细菌感染,血红蛋白降低需警惕消化道出血。检查前需保持空腹8小时以上。
2、粪便检查:
包括隐血试验和寄生虫检测,用于鉴别肠道感染或器质性病变。持续隐血阳性需进一步排查消化道溃疡或肿瘤。标本采集应避开月经期,避免假阳性结果。
3、腹部超声:
可观察肝胆胰脾等脏器结构,排除胆囊结石、胰腺炎等器质性疾病。检查前需禁食6小时以保证胆囊充盈,腹胀患者建议提前排便。
4、胃肠镜:
胃镜能直接观察食管胃十二指肠黏膜,肠镜可检查结直肠情况,是排除溃疡、息肉等病变的金标准。检查前需严格进行肠道准备,高血压患者需提前调整用药。
5、心理评估:
采用焦虑抑郁量表筛查情绪障碍,功能性腹痛常伴随心理因素。评估结果可指导是否需要联合心理治疗,建议在专业心理医师指导下完成。
确诊功能性腹痛综合征需结合临床症状与检查结果综合判断,建议保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,每日进行30分钟有氧运动如散步或瑜伽,建立疼痛日记记录发作规律,睡眠保证7-8小时以调节自主神经功能,症状持续超过2个月需定期复查。