眼睛真菌感染严重怎么治疗
眼睛真菌感染严重可通过抗真菌滴眼液、全身抗真菌药物、手术清创、环境消毒、营养支持等方式治疗。眼睛真菌感染通常由角膜外伤、免疫低下、长期使用激素、农业外伤、潮湿环境等原因引起。
1、抗真菌滴眼液：
局部使用抗真菌滴眼液是治疗眼部真菌感染的基础措施。常用药物包括那他霉素滴眼液、两性霉素B滴眼液等，能直接作用于感染部位抑制真菌生长。使用需严格遵循医嘱，避免自行增减用药频次。治疗期间需定期复查角膜病灶变化。
2、全身抗真菌药物：
对于深部感染或播散性病例需联合口服或静脉抗真菌药物。氟康唑、伊曲康唑等三唑类药物对多数眼部致病真菌有效。严重感染可能需要伏立康唑等广谱抗真菌药，用药期间需监测肝肾功能及药物浓度。
3、手术清创：
当真菌感染导致角膜溃疡穿孔或前房积脓时，需行角膜清创术或穿透性角膜移植。手术可清除坏死组织并恢复眼球结构完整性，术后需持续抗真菌治疗防止复发。部分患者可能需多次手术干预。
4、环境消毒：
患者接触的毛巾、枕套等物品需每日煮沸消毒，避免交叉感染。保持居住环境干燥通风，湿度控制在50%以下。农业工作者应佩戴防护眼镜，避免植物性外伤带入真菌孢子。
5、营养支持：
补充维生素A、C、E及锌元素有助于角膜修复，每日摄入足量深色蔬菜与优质蛋白。糖尿病患者需严格控制血糖，HIV感染者应进行免疫重建治疗。避免游泳、佩戴隐形眼镜等可能加重感染的行为。
治疗期间需每日用生理盐水清洁眼睑，避免揉眼动作。外出佩戴防紫外线眼镜减少刺激，室内使用加湿器维持40%-60%湿度。饮食选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽等食物，限制高糖高脂摄入。恢复期可进行眼球转动训练促进血液循环，但需避免剧烈运动造成眼压波动。出现眼痛加剧或视力骤降需立即复诊。
