白细胞酯酶阴性是什么意思
白细胞酯酶阴性通常表示尿液中未检测到白细胞酯酶，提示泌尿系统可能不存在细菌感染或炎症反应。白细胞酯酶阴性可能由尿液样本污染、检测时间过早、非感染性泌尿系统疾病、检测方法局限性、无症状菌尿等因素引起。
1、尿液样本污染：
采集过程中容器不洁或未取中段尿可能导致假阴性结果。建议清洁外阴后留取晨尿中段，避免月经期检测。复查时应严格遵循采样规范，必要时进行尿培养确认。
2、检测时间过早：
泌尿系统感染初期白细胞尚未大量渗出时可出现假阴性。伴有尿频尿急症状者需在症状出现24小时后复检，或通过尿常规镜检观察白细胞数量辅助判断。
3、非感染性疾病：
泌尿系结石或化学性膀胱炎等非感染性疾病可能不引发白细胞酯酶升高。这类疾病通常伴随血尿或腰痛，需结合影像学检查明确诊断，针对性处理原发病。
4、检测方法局限：
试纸法对淋巴细胞和单核细胞来源的白细胞酯酶敏感度较低。疑似结核或间质性肾炎时，应采用尿沉渣镜检或PCR检测等更精准的方法进行复核。
5、无症状菌尿：
老年女性或糖尿病患者可能存在细菌定植但无炎症反应。对于妊娠期或拟进行泌尿外科操作者，即使白细胞酯酶阴性也需完成尿培养排查。
日常应注意每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免长时间憋尿。可适量食用蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的食物辅助维持泌尿系统健康。出现排尿不适或腰痛症状时应及时复查尿常规，避免剧烈运动加重潜在病情。老年群体建议每半年进行一次泌尿系统超声筛查。
