手肿胀手指关节痛怎么回事

手肿胀手指关节痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎、外伤等因素引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

手肿胀手指关节痛怎么回事

1、骨关节炎:

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性炎症,多见于中老年人。关节长期劳损、肥胖、遗传等因素可诱发,表现为手指关节肿胀、晨僵、活动受限。早期可通过热敷、关节保护训练缓解,中晚期需使用氨基葡萄糖、双醋瑞因等药物延缓软骨退化,严重者需行关节清理术。

2、类风湿关节炎:

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,主要累及手指近端指间关节。晨僵超过1小时、对称性关节肿痛是其典型特征,可能伴随皮下结节。甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药可控制病情,生物制剂如阿达木单抗适用于重症患者。该病需长期规范治疗以避免关节畸形。

3、痛风性关节炎:

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痛风由尿酸结晶沉积引发,常见于第一跖趾关节,也可累及手指。急性发作时关节红肿热痛明显,常夜间突发。秋水仙碱、非甾体抗炎药可缓解急性症状,别嘌醇、苯溴马隆等药物用于长期降尿酸。高嘌呤饮食、饮酒是常见诱因。

4、腱鞘炎:

手指频繁活动可能导致腱鞘充血水肿,形成狭窄性腱鞘炎。表现为掌指关节压痛、弹响指或扳机指现象。早期通过制动、局部封闭治疗有效,反复发作需行腱鞘切开术。哺乳期妇女、手工劳动者是高发人群。

5、外伤因素:

手指挫伤、骨折或韧带损伤后会出现局部肿胀疼痛,伴随活动障碍。急性期需冷敷制动,X线检查排除骨折。轻者2-3周自愈,严重韧带撕裂需手术修复。长期未愈可能发展为创伤性关节炎。

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日常应注意手指保暖避免受凉,减少提重物等重复性动作。饮食上痛风患者需限制内脏、海鲜等高嘌呤食物,类风湿患者可适当补充鱼油。建议进行握力球训练增强手部肌力,游泳等低冲击运动有助于改善关节功能。若肿胀持续超过两周或伴随发热、关节变形,需及时就诊风湿免疫科。

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